アンケートフォーム

以下をご記入のうえ, 「投稿」ボタンを押してください.

• グループ名:

SHG 基本情報

• 代表者名 (世話役名): 名前(活動名)とHN両方きく？
  
• 連絡先 (e-mail):
  
• ホームページ:
  
• 活動拠点:
  (都道府県: , 市区町村: )
• 活動頻度: ここ「月に複数回」「毎月」「2か月に一回」「3か月に一回」「半年に一回」「不定期」をチェックボックスで並べて, "もっとも近いものをお選び下さい" としたほうがいいだろうか. あるいは, "具体的にお書きください (例: 「月に一回開催」)" としたほうがいいだろうか.
  
• 継続年数:
  (年 月 から開始)

参加条件

グループ活動の参加条件を設けている場合, 以下にチェックを入れてください.

• 診断による制限がある (具体的に: )
• 年齢による制限がある (具体的に: )
• その他の制限がある (具体的に: )

申し込み方法

• 事前申し込みは必要ですか？ 必要初回だけ必要不要
  上記に当てはまらない場合は具体的にお書きください.
  

• 事前申し込みが必要な場合, 受け付けている申し込み方法を選んでください.
  メールwebフォーム電話その他
  (その他の場合は具体的に: )

主な活動内容

題名

当事者だけのグループかどうか (支援者を入れているか) を見る項目は必要??

のような.

自由記述

ひとこと？いきごみ？